近日,上海市衛生健康委會同相關部門制定并印發了《上海市健康老齡化行動方案(2022—2025年)》(以下簡稱《行動方案》),鼓勵引導全社會廣泛參與健康老齡化工作,共建共享。推動以治病為中心向以人民健康為中心轉變,為老年人提供包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等在內的適宜高效、公平可及的全程健康服務,豐富家門口服務體系中醫療衛生資源供給。推進“互聯網+”、人工智能等在老年健康服務中的應用。
到2025年,上海市社區衛生服務中心社區康復中心街鎮設置覆蓋率達100%,“二級及以上綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院設立老年醫學科的比例”,“三級中醫醫院設置康復(醫學)科的比例”,“綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構中老年友善醫療衛生機構占比”均達到90%以上。
為實現以上目標,《行動方案》明確了八大主要任務,包含26項具體任務。
從制度創新和政策供給角度,進一步完善規劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才等支持政策。推進醫保、醫療、醫藥聯動改革和政策協同。強化基本醫療保障支持,不斷擴大醫療康復、護理項目的基本醫療保險支付范圍,完善慢性病患者長處方機制。深化長期護理保險試點,加快發展商業健康保險。
《行動方案》提到,以連續性服務為重點,提升老年醫療服務水平。包括完善老年醫療服務體系,創新康復醫療服務模式。推廣安寧療護服務。建設老年友善醫療機構等。
其中針對康復醫療提出了多項具體任務,主要包括:支持人口導出區域二級綜合醫院功能轉型為康復和長期護理機構;進一步完善以三級醫院康復科為龍頭,二級醫院或康復醫院為樞紐,社區康復為基礎的三級聯動康復醫療服務體系;各區按每千人口0.4張配置康復床位,各區至少擁有一家康復醫院或200床規模以上綜合醫院康復病區;建立以智能康復裝備為標志的現代康復中心,打造一批以康復為特色專業的示范性社區衛生服務中心;基本實現全市社區衛生服務中心社區康復中心標準化建設全覆蓋。
互聯網、大數據、人工智能等技術與醫療健康、養老、以及康復場景的融合日漸深入,《行動方案》中對此也進行了多方面的部署。
健全預防保健服務體系,運用互聯網+、人工智能、大數據和云服務等技術,開展老年常見疾病的早診早治和綜合干預。強化老年健康管理,發揮智慧健康驛站功能,拓寬老年人自我健康檢測與獲得健康指導渠道。建設老年健康管理信息庫,建立連續、綜合、動態的老年健康管理檔案。
加強長期照護服務,鼓勵醫療機構提供“互聯網+護理服務”,加強養老機構內護理型床位和認知障礙照護床位建設,全市護理型床位不低于10.6萬張,老年認知障礙照護床位達到1.5萬張。深化醫養結合,新建社區衛生服務中心護理床位數不少于100張,并增加康復功能;加大流動醫療車、遠程醫療技術等應用;鼓勵各級各類醫療衛生機構和養老服務機構組建醫養聯合體,支持社會力量興辦醫養結合機構。
推進智慧健康為老服務,打造數字賦能便捷就醫、“為老服務一鍵通”應用場景。推動老年健康管理檔案的信息共享和運用,探索開展老年人健康狀況智能評估和健康指導。依托互聯網醫院服務平臺,推進面向醫養結合機構的遠程醫療。實施新一輪智慧健康養老產業發展行動計劃,大力發展健康管理、健康檢測監測、健康服務、緊急救護、智能康復輔具、中醫藥養生保健等智慧健康養老產品和服務。探索開展遠程實時健康監測等信息化服務,為做好老年健康服務提供信息支持。
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