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康復(fù)治療儀特點
發(fā)布時間:2022-11-07 09:08:08

偏癱的康復(fù)訓(xùn)練具有階段性的特點:

1、遲緩階段:臨床特點:肌肉松弛、肌張力低下、無主動運動。

訓(xùn)練目標(biāo):預(yù)防痙攣的出現(xiàn)、預(yù)防聯(lián)合反應(yīng)的出現(xiàn)、預(yù)防并發(fā)癥及繼發(fā)性損害、誘發(fā)正常的運動模式。

訓(xùn)練計劃:良肢位的擺放、體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、被動運動、患側(cè)肢體輔助主動運動。

① 遲緩階段的體位擺放:目的是對抗異常姿勢、促進(jìn)患者恢復(fù),防止并發(fā)癥而采取的一種治療性體位。

頭部和上肢:頭部側(cè)屈朝向患側(cè),肩胛骨下墊枕頭,防止后撤,將伸展的上肢置于枕上。骨盆和下肢:患側(cè)骨盆下墊枕,患側(cè)外側(cè)墊枕,防止外展、外旋,膝下墊毛巾卷避免出現(xiàn)伸肌痙攣,放置足托板保持踝關(guān)節(jié)背屈、外翻。

② 仰臥位向側(cè)臥位翻身:目的是加強患者在床上移動的能力,預(yù)防褥瘡,提高生活自理能力,同時翻身訓(xùn)練也是一種全身性的活動,可刺激患者的感覺和運動功能,增強訓(xùn)練意識。

   翻身前的準(zhǔn)備動作:雙手對掌,十指交叉,患側(cè)拇指在上,肘關(guān)節(jié)伸展,指示患者雙手上舉,高于頭部,再回原位。

   身體上部的旋轉(zhuǎn)動作:雙手上舉,肩部充分前伸,肘、腕關(guān)節(jié)保持伸展,向左右擺動。

③ 臥位到坐位的轉(zhuǎn)移:目的是使患者借助檢測的力量,按照正確的順序從仰臥位坐到床邊,提高患者的自理能力。

④ 坐位平衡訓(xùn)練:目的是促進(jìn)坐位平衡反應(yīng),增強軀干的控制能力,并為正常步行做基礎(chǔ)性訓(xùn)練。

2、痙攣階段:臨床特點:痙攣、腱反射亢進(jìn)、出現(xiàn)異常的姿勢反射、出現(xiàn)異常的運動模式。

    訓(xùn)練目標(biāo):抑制痙攣和異常的運動模式、促進(jìn)分離運動、用正常的運動模式完成基本動作。

    訓(xùn)練計劃:抑制痙攣訓(xùn)練、肢體負(fù)重訓(xùn)練、軀干控制訓(xùn)練、雙側(cè)肢體協(xié)調(diào)訓(xùn)練、肢體正常運動模式訓(xùn)練、矯正異常姿勢。

① 坐位到站位轉(zhuǎn)移:目的是為改善步行進(jìn)行的基礎(chǔ)性訓(xùn)練,加強患側(cè)下肢的負(fù)重能力,體會正確的起立模式。

② 俯臥位和跪立位的訓(xùn)練:手膝位訓(xùn)練、膝立位訓(xùn)練、單膝跪位訓(xùn)練。

③ 行走訓(xùn)練:目的是糾正患者的異常步態(tài),讓患者體會正常的行走模式,改善平衡功能。包括:患側(cè)下肢負(fù)重訓(xùn)練、患側(cè)下肢邁步訓(xùn)練(膝關(guān)節(jié)屈曲訓(xùn)練、髖膝屈曲動作訓(xùn)練、內(nèi)收膝屈曲動作訓(xùn)練、邁步前訓(xùn)練、邁低步訓(xùn)練、足跟著地訓(xùn)練)

④ 上肢運動控制訓(xùn)練

⑤ 肘部控制訓(xùn)練

3、恢復(fù)階段:臨床特點:痙攣逐漸減輕、關(guān)節(jié)出現(xiàn)分離運動、協(xié)調(diào)性基本接近正常、平衡性基本接近正常

    訓(xùn)練目標(biāo):加強肢體運動功能協(xié)調(diào)性、加強身體耐力、加強動態(tài)平衡穩(wěn)定性、加強步行能力。

     訓(xùn)練計劃:運動速度訓(xùn)練、精細(xì)運動訓(xùn)練、運動協(xié)調(diào)性訓(xùn)練、步行訓(xùn)練

① 改善步態(tài)的初步訓(xùn)練:踝背屈訓(xùn)練、準(zhǔn)備邁步訓(xùn)練、邁小步訓(xùn)練

② 進(jìn)一步改善步態(tài)訓(xùn)練:試探式邁步、患側(cè)腿負(fù)重訓(xùn)練、交叉步態(tài)訓(xùn)練、前后邁步訓(xùn)練、側(cè)方引導(dǎo)訓(xùn)練、骨盆和肩胛帶旋轉(zhuǎn)、扶持步行訓(xùn)練、直線步行、側(cè)方行走訓(xùn)練、上下臺階訓(xùn)練

③ 上肢運動控制訓(xùn)練:聯(lián)合反應(yīng)的抑制、患側(cè)上肢負(fù)重及軀干旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練、伸肘訓(xùn)練

   偏癱的康復(fù)訓(xùn)練過程必須遵從循序漸進(jìn)的基本原則,按階段性進(jìn)行治療,使患者達(dá)到最大限度的康復(fù)。


(文章來源于互聯(lián)網(wǎng))

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