1、尿液分析儀使用前
收集尿液的容器應(yīng)干凈、防漏,并由透明且不與尿液成分發(fā)生反應(yīng)的惰性材料制成,容器及其密封裝置不帶干擾物質(zhì),用于標(biāo)本收集和運送的容器不可重復(fù)使用。
在日常工作中尿標(biāo)本放置的時間越長,其檢測結(jié)果越不準(zhǔn)確,不能真實反映尿液的實際情況,應(yīng)積極主動叮囑患者留取新鮮尿液(60min內(nèi)),立即送檢,不能超過2h,以免發(fā)生細(xì)菌繁殖、蛋白變性、細(xì)胞溶解以及尿膽原等物質(zhì)因光照分解或氧化而減少等。尿標(biāo)本量應(yīng)≥15ml,在特殊病例(小兒、燒傷、腎衰無尿期)不可能達(dá)到此要求時,應(yīng)在檢驗報告單上注明收到的尿量。
2、尿液分析儀操作中
尿液分析儀應(yīng)放在平穩(wěn)的工作臺上,無目光照射,室溫維持在20~25℃,儀器表面、試帶槽、試帶盤及時清理。認(rèn)真閱讀使用說明書,并嚴(yán)格按照其要求和操作方法進(jìn)行。試帶應(yīng)在有效期內(nèi)使用,禁止用手觸摸試驗區(qū),每次用后宜蓋緊瓶蓋,放陰涼干燥處30℃以下保存。
不同型號的尿液分析儀應(yīng)使用配套的專用試帶,因測試項目的排列順序是不相同的。做尿液分析前,應(yīng)做一次質(zhì)控,同時使用高低值兩種質(zhì)控物應(yīng)先對尿液分析儀和尿試條進(jìn)行檢測,以使二者的質(zhì)量得到控制,再檢測質(zhì)控液看其值是否在可檢測的范圍內(nèi)。每更換一批試帶條,要對比兩批試帶條的質(zhì)控結(jié)果,質(zhì)控物的值應(yīng)在所使用方法學(xué)的可檢測的范圍之內(nèi),才可對當(dāng)天的結(jié)果作出以正確的分析。
試驗中尿試帶蘸取尿液時間的長短對尿中Glu、BID、KET、WBC的含量檢測結(jié)果影響顯著,其中在尿11項中Glu、BID、WBC呈隨時間延長而遞增趨勢,而尿KET則為降低趨勢。故試劑帶蘸取尿液時間應(yīng)掌握在2s左右,以確保尿液分析儀檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3、尿液分析儀使用后
尿液分析儀檢測結(jié)果必須經(jīng)反復(fù)檢查無誤時,才能發(fā)出報告,要求字跡清楚,由檢驗者簽字。出現(xiàn)結(jié)果明顯異常時,根據(jù)實際情況應(yīng)作出相應(yīng)的顯微鏡及其它檢查,同時積極與臨床醫(yī)師聯(lián)系。建立尿液分析儀登記本,對每天儀器操作情況、故障及維修等情況逐一登記。
現(xiàn)階段尿液分析儀檢測尿液雖然便捷快速,但尿液結(jié)果因受多種因素的影響,假陽性和假陰性共占10%左右。臨床檢驗工作者應(yīng)嚴(yán)格操作規(guī)程,排除干擾因素,確保尿液分析儀檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確可靠,重視用傳統(tǒng)的手工法進(jìn)行復(fù)核,結(jié)合顯微鏡檢查,就能更好的防止漏檢和誤檢,更好地為臨床醫(yī)師提供準(zhǔn)確的檢驗數(shù)據(jù)。
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