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什么是膀胱鏡?哪些情況下需要做膀胱鏡檢查?
發(fā)布時間:2020-12-21 17:01:10

膀胱鏡是一種結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜的光學(xué)內(nèi)腔鏡,形與尿道探子相似,種類很多,構(gòu)造亦各有不同,但主要的組成部分為鏡鞘、窺鏡、插管鏡、閉孔器、附件等結(jié)構(gòu)。膀胱鏡可以將膀胱內(nèi)的結(jié)構(gòu)放大5倍以上,即使小的病變也能在它的“火眼金睛”下看的一清二楚,通過膀胱鏡,可以了解病情以及進(jìn)行某些疾病診治。



NP-3型 尿道膀胱鏡


膀胱鏡檢查是泌尿外科常見的臨床診斷和治療手段之一,是一種有創(chuàng)檢查。將膀胱鏡通過尿道外口順延尿道插入膀胱,直接觀察膀胱和尿道內(nèi)的病變。醫(yī)生通過顯示器可以直接觀察膀胱內(nèi)黏膜上皮的病變,可以直觀地觀察膀胱內(nèi)是否有炎癥、結(jié)石、腫瘤等。膀胱鏡經(jīng)過尿道時患者會有一定的痛感,目前臨床上常采用表面麻醉的方式來減輕患者痛苦。


那么哪些情況下需要膀胱鏡檢查呢?當(dāng)發(fā)生以下問題時,建議進(jìn)行膀胱鏡檢查:

1.反復(fù)尿路感染,或難治性尿路感染,治療效果不佳,膀胱鏡檢查可了解有無梗阻、先天性畸形、炎癥等情況;

2.不明原因的血尿,尤其是肉眼血尿,需進(jìn)一步明確原因和部位者;

3.尿液失控(尿失禁)或膀胱過度活動癥;

4.尿液中發(fā)現(xiàn)不尋常的細(xì)胞;

5.尿痛,慢性盆腔疼痛;

6.排尿困難、尿阻塞;

7.膀胱疾病的確診,如尿路結(jié)石、前列腺增生、膀胱腫瘤;

8.膀胱鏡下治療,如利用異物鉗取出膀胱異物、腫瘤活檢、電灼止血等;

9.當(dāng)超聲波檢查、X線檢查、靜脈尿路造影檢查不能很好顯示和診斷尿路病變時。


知道了什么情況下可以做膀胱鏡檢查,那什么情況又不能做膀胱鏡檢查呢?出現(xiàn)下列情況,不建議進(jìn)行膀胱鏡檢查:

1.泌尿系感染的急性炎癥期不可行膀胱鏡檢查,這可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,加重病情;

2.膀胱容量太小(如攣縮膀胱、膀胱容量小于50毫升)不可進(jìn)行膀胱鏡檢查,容易導(dǎo)致膀胱損傷;

3.包莖、尿道狹窄不行,膀胱鏡的“鏡鞘”可能無法進(jìn)入;

4.某些骨關(guān)節(jié)畸形的不可行膀胱鏡檢查;

5.婦女月經(jīng)期或妊娠期。


需要提醒的是,膀胱鏡檢查術(shù)后,有些事項(xiàng)要注意:

1、在多數(shù)情況下,整個檢查過程,需時約10至20分鐘。在使用局麻的大多數(shù)情況下,檢查完畢后,可正常進(jìn)食和恢復(fù)正常活動。使用全麻的話,術(shù)后需

在觀察室觀察2小時,術(shù)后飲食時間應(yīng)聽從麻醉醫(yī)師告知;

2、做完膀胱鏡檢查可能會出現(xiàn)血尿、排尿刺痛,偶爾也會有一些排尿困難,一般在檢查后1-2日就會自己緩解,檢查后應(yīng)多飲水,或遵從醫(yī)師醫(yī)囑預(yù)防性口服抗生素;

3、如出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛、長時間的尿液渾濁、排尿困難、腰部疼痛等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。


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