大家應(yīng)該對(duì)臨時(shí)起搏器有一些了解,它是一種臨時(shí)用于幫助心臟搏動(dòng)的電子醫(yī)療產(chǎn)品。由一根雙極起搏電極導(dǎo)管和一只體外脈沖發(fā)生器組成,用于需要立即進(jìn)行起搏治療的患者。臨時(shí)心臟起搏一般采取鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈。右側(cè)頸內(nèi)靜脈是最常見(jiàn)的靜脈入路,保留時(shí)間一般不超過(guò)2周,最多1個(gè)月。
首先要知道患者為什么要裝臨時(shí)起搏器?安裝臨時(shí)起搏器又有什么作用呢?
1、用于頻率緩慢的心室逸搏,有癥狀的二度房室傳導(dǎo)阻滯或三度房室傳導(dǎo)阻滯
2、可逆性因素所導(dǎo)致的緩慢性心律失常
3、有永久起搏器的適應(yīng)癥但暫不能安置y永久起搏器的過(guò)渡治療
4、為某些心臟手術(shù)保駕護(hù)航。
安裝臨時(shí)起搏器有很多注意事項(xiàng)
1.防止空氣進(jìn)入靜脈系統(tǒng)
2.減少氣胸危險(xiǎn)性
穿刺點(diǎn)不宜太向外側(cè);進(jìn)針不宜太深;避免多次穿刺;對(duì)COPD患者,存在桶狀胸及雙肺過(guò)度膨脹,避免穿刺鎖骨下靜脈
3.老年人穿刺點(diǎn)的確定
老年病人的鎖骨下靜脈位置較低,穿刺時(shí)針尖平行指向胸骨上窩或稍下的位置;老年病人在鎖骨下面內(nèi)側(cè)部分可有一骨性突起,造成穿刺通過(guò)困難
4.防止穿刺鎖骨下動(dòng)脈
如穿刺點(diǎn)較靠鎖骨外側(cè),且針尖太向后成角,可導(dǎo)致誤穿鎖骨下動(dòng)脈。一旦誤穿,應(yīng)拔出穿刺針并重壓穿刺點(diǎn)10分鐘。