無影燈百科

手術無影燈用來照明手術部位，以最佳地觀察處于切口和體腔中不同深度的小的、對比度低的物體。由于施手術者的頭、手和器械均可能對手術部位造成干擾陰影，因而手術無影燈就應設計得能盡量消除陰影，并能將色彩失真降到最低程度。此外，無影燈還須能長時間地持續工作，而不散發出過量的熱，因為過熱會使手術者不適，也會使處在外科手術區域中的組織干燥。

１　概述

?　原理

?　組成

?　類型與演變

?　使用

２　日常維護

３　五個保證

?　亮度保證

?　無產熱保證

?　無病原體保證

?　色溫保證

?　無陰影保證

原理

無影燈其實并不能“無影”，它只是減淡本影，使本影不明顯。影子是光照射物體形成的。地球上各處的影子是不同的。仔細觀察電燈光下的影子，還會發現影子中部特別黑暗，四周稍淺。影子中部特別黑暗的部分叫本影，四周灰暗的部分叫半影。這些現象的產生都和光的直線傳播有密切關系。假如把一個柱形茶葉筒放在桌上，旁邊點燃一支蠟燭，茶葉筒就會投下清晰的影子。如果在茶葉筒旁點燃兩支蠟燭，就會形成兩個相疊而不重合的影子。兩影相疊部分完全沒有光線射到，是全黑的，這就是本影；本影旁邊只有一支蠟燭可照到的地方，就是半明半暗的半影。如果點燃三支甚至四支蠟燭，本影部分就會逐漸縮小，半影部分會出現很多層次。物體在電燈光下能生成由本影和半影組成的影子，也是這個道理。很顯然，發光物體的光源圍繞被照射物體越密集，本影就越小。如果我們在上述茶葉筒周圍點上一圈蠟燭，這時本影完全消失，半影也淡得看不見了。科學家根據上述原理制成了手術用的無影燈。它將發光強度很大的燈在燈盤上排列成圓形，合成一個大面積的光源。這樣，就能從不同角度把光線照射到手術臺上，既保證手術視野有足夠的亮度，同時又不會產生明顯的本影，所以稱為無影燈。

無影燈組成

手術無影燈一般由單個或多個燈頭組成，系定在懸臂上，能做垂直或循環移動，懸臂通常連接在固定的結合器上，并能圍著它旋轉。無影燈采用可消毒的手柄或設消毒的箍（曲軌）作靈活定位，并具有自動剎車和停止功能以操縱其定位，在手術部位的上面和周圍，保持相宜的空間。無影燈的固定裝置可安置在天花板或墻壁上的固定點上，也可安置在天花板的軌道上。

無影燈類型與演變

手術無影燈的發展經歷了由多孔無影燈、單反射無影燈、多孔聚焦無影燈、ＬＥＤ手術無影燈等。右圖為傳統的多孔無影燈，主要是通過多個光源實現無影效果的，左圖則為國內較流行的單反射無影燈，其特點是照度高，可聚焦。國外較流行的還有多孔聚焦手術無影燈，這是較高端的手術無影燈，此外，正在日益成熟的ＬＥＤ手術無影燈以其絢麗的造型，長久的使用壽命和天然的冷光效果以及節能概念逐漸走入人們的視野中。

無影燈使用

安裝在天花板上的無影燈，應在天花板或墻壁上的遙控匣中設置１個或多個變壓器，以將輸入的電源電壓轉換成大多數燈泡所要求的低壓。大多數無影燈都具有調光控制器，某些產品還能調節光場范圍，以減少外科手術部位周圍的光照（來自床單、紗布或器械的反光和閃光會使眼睛感到不適）。

無影燈日常維護

１．　日檢－　燈泡工作狀態（ＰＲＸ６０００和８０００）。方法：用一張白紙放在工作區域，如出現弧狀暗影，換相應燈泡。－　消毒手柄到位情況。方法：安裝時兩聲“咔噠”。－　清潔：用弱堿性溶劑（肥皂水）檫洗外表；避免使用含氯洗液（傷金屬）和酒精洗液（傷塑料和油漆）。２．　月檢主要是檢查備用電源系統（電池）是否正常。方法：切斷２２０Ｖ電源，看是否啟動備用電源。３．　燈泡壽命鹵素燈，即整體反射手術無影燈燈泡壽命平均１０００小時；使用較多的ＬＥＤ手術無影燈，燈泡壽命基本在６００００小時左右。對于燈座，基本上一年更換一次。４．　年檢保養四步驟（由持證工程師執行）－　緊固電源線接頭（控制盒輸入輸出處）。　各連接處螺絲電刷　－　調整旋轉限位（譬如４０００型燈頭圍繞其燈頭臂）　燈泡工作電壓（２３Ｖ　ＡＣ＋ＤＣ）各關節剎車　－　檢查懸掛管的垂直性和懸掛系統的平衡性　各部分連接處螺絲的緊固是否正常各關節動作時剎車是否正常　旋轉限位散熱效果　燈座燈泡的狀態消毒手柄的安裝　光照度光斑直徑。

無影燈五個保證

無影燈亮度保證

手術室外科醫師必須能夠精確地分辨輪廓、顏色和移動。因此作為外科醫師，需要接近日光質量的光強度。１００，０００ｌｕｘ的光確定相當于正午時太陽的亮度。除此之外，在手術環境中，大部分的光被吸收而不是被反射，這就意味著手術無影燈必須提供更大的亮度。無影燈最大可產生１５０，０００ｌｕｘ的亮度，而且亮度均可進行無級調節。只有在此亮度下，外科醫生才能在術區擁有５０％的可見光。

無影燈無產熱保證

光照明亮的同時會伴隨著熱量的產生。手術過程如果有熱的產生，會給外科醫師及病人帶來很大的危害。因此，外科手術過程中我們需要的是只有光而無熱的照明。

無影燈無病原體保證

外科手術的基本要素之一是必須保持手術過程中病原體數量最低，因此我們采用最佳手術無影燈外形設計，配合適當的安放位置（外科醫生身后），能有效的控制病原體的數量。。

無影燈色溫保證

顏色感知由所處光照的色溫所決定，例如：日光的色溫是５６００ｋｅｌｖｉｎ；在５６００ｋｅｌｖｉｎ色溫下人類研究感受到的光是白光。因此專家建議手術室中光色溫至少在４０００ｋｅｌｖｉｎ；所以可以產生與日光治療相同的光。而對于人類的眼睛，日光下的顏色才清楚，使診斷更加準確并且不會使醫護人員因長時間工作而眼睛疲勞。

無影燈無陰影保證

通過多邊反射器，無影燈能夠達到無影照明要求。此反射由計算機設計，工業沖壓一次成型，反光率高達９５％。他的形狀很特殊：由各個反光并且照亮整個術區的許許多多反射面組成。由此使許許多多的光影疊合，形成一個絕對同源的光柱。手術在此光柱中進行，即從燈盤下２０００ｐｘ開始形成的深達術區的光柱中進行。由于反射面的完美設計以及大尺寸光反射面，這種同光光柱不僅與日光一樣明亮而且絕無陰影。并且在外科醫生的肩、手或頭部遮擋部分光源時，仍然能夠保持非常均勻。