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盡管國家衛健委對“北醫三院醫生反映腫瘤治療黑幕”一事進行了的回應，但事情的發展并沒有因此而結束．．．．．．
５月５日，曾公開質疑腫瘤治療黑幕的張煜醫生在知乎再發長文。表示希望就治療方案是否有違醫療原則這一問題與衛健委專家團隊進行公開辯論。
在該帖子中，張煜公開質疑國家衛健委的上述回應，并明確表態：“在陸巍事件中，我也同樣非常確定，專家團的意見是錯誤的，關于陸巍醫生的治療方案基本符合醫療原則的結論是個徹頭徹尾的謊言。”
同時，張煜請求國家衛健委允許專家團全體人員進行一場媒體的公開辯論，在辯論中，如果自己贏了，請求衛健委重新更換專家團，并對陸巍事件進行二次審查，如果輸了，張煜不惜賭上自己的職業生涯，讓衛健委吊銷他的行醫執照，終生剝奪行醫資格。
在帖子最后，張煜還表示，以前、現在和將來都有相當多的醫療不良行為的發生，原因就是缺乏監管，許許多多的患者在遭受沒有必要的痛苦甚至因此喪失生命。只有重視這一點，這一切才能改善。醫療最重要的就是監管，不能放任醫生為了利益而導致醫療不良行為的發生，這會威脅非常多患者的生命安全。
而此次張煜的再度發聲，主要是源于４月２７日，國家衛健委召開例行新聞發布會，國家衛健委醫回應該事件時表示，經過專家和同行的評議，認為治療的原則基本上符合規范。有關在基因檢測、ＮＫ細胞免疫治療方面是否存在不當的利益交換，已請上海市衛健委再進行調查。
在４月２日，北京大學第三醫院腫瘤內科主治醫師張煜在“知乎”平臺公開質疑醫生“蓄意誘騙治療”，導致“患者生存期明顯縮短，家屬花費了常規治療１０倍以上”；４月１８日，張煜又發表長文，題為《寫給我摯愛的國家和眾多腫瘤患者及家屬——請與我一起呼吁，請求國家早日設立醫療紅線，遏制腫瘤治療中的不良醫療行為》。
而這多次曝光的原因是因為無法接受無辜的患者因為醫生的不良醫療行為死亡率升高甚至直接導致死亡，所以才希望通過網絡公開的方式逼迫國家解決和監管。不過對于國家衛健委的評議結果，張煜并不認可，對于事件的更多進展，醫藥觀察家也將持續關注。
附：張煜再度發聲全文
請求衛健委給予機會讓我和專家團對陸巍醫生事件進行辯論，最好在全國媒體公開進行
（前言，以下所有發言均是我作為中國一名普通醫生的個人行為，與我所在醫院：北醫三院無關，我的單位領導對我已經很好。確實，我答應了我的親人不再發聲，原本只想過和諧安定的生活，但現在是忍無可忍，必須發聲，對不起。）
首先，我和陸巍醫生素不相識、無冤無仇，為什么要反復指責和控訴就是因為我認為他就是醫生中的敗類，非常卑劣的、對患者敲骨吸髓的那種。經過長時間的努力和奮力一搏，終于被媒體注意，被衛健委重視，我很開心，以為會得到圓滿的結局：涉事醫生被嚴肅處理，患者家屬得到應有的賠償，醫療不良行為得到監管。
但是，衛健委的調查結果就如同當頭棒喝，明確的告訴我和所有人：陸巍醫生對患者的診療原則基本沒有問題，有的只是小錯。我真的很失望，也有憤怒和擔憂，因為這不是一件小事，這是涉及大是大非的問題。假如連陸巍醫生這種胡亂的前所未有的五藥聯合治療都是不違反原則的治療，誘騙患者進行血液ＮＧＳ測序和未經準許的生物免疫治療都只是小問題。
我覺得我不需要繼續控訴不良醫療行為，反正將來任何腫瘤患者用任何不靠譜的藥物都可以說是不違反原則，所謂指南、說明書和臨床文獻都可以丟到一邊，因為不需要參考，醫生可以想怎么治療就怎么治療，拍腦袋想出的治療也符合原則。
在這里，我想請衛健委的領導們想一想，這個結論其實是在為所有的醫療不良行為背書，如此一來，未來中國的腫瘤治療很可能更沒有規范化可言，某些醫生更是肆意妄為，醫療不良行為更難被抑制，患病民眾的生命權益如何得到保證？
我認真仔細的思考了，很顯然，衛健委的領導并不是腫瘤醫學專業人士，做出的判斷必須依賴衛健委的權威專家團的意見，而不是某一位醫生，這是非常合理的決策。但是，在陸巍事件中，我也同樣非常確定，專家團的意見是錯誤的，關于陸巍醫生的治療方案基本符合醫療原則的結論是個徹頭徹尾的謊言。
因此，我非常誠懇的請求衛健委領導允許我和專家團的全體人員進行一場媒體的公開辯論，主題是關于陸巍醫生事件中是否違反醫療原則的問題。醫學是科學，不是玄學，不會因為所謂專家團的意見就把黑的能說成白的。這個辯論我覺得很有用，可以向不懂真相的民眾和受害患者的女兒馬榮解釋事情經過，這也是給她的一個交代。同時，這也是腫瘤知識科普的很好的機會，可能給非常多的腫瘤患者家屬敲響警鐘，了解腫瘤治療中的診治原則，并注意在診療過程中識別出什么樣的醫生是垃圾醫生。
如果我輸了，我請求衛健委吊銷我的行醫執照，終生剝奪我的行醫資格，無怨無悔。
如果我贏了，我請求衛健委重新更換專家團，并對陸巍事件進行二次審查，期望得到一個更加公平公正的結果。并且，我建議衛健委更換所有專家團成員，因為他們的醫學水平和道德水準不足以代表廣大醫務人員。坦率的說，我唾棄和鄙視他們的這個決定，并且很可能不是我一個醫生這么認為。（注意，和專家團的辯論其實都不算是挑戰權威，如果衛健委給了我這個機會，我希望專家團好好準備，盡量別輸的太慘，千萬別用罕見的胃癌類型來解釋，因為我這里有足夠多的罕見胃癌類型的文獻，能夠清晰的告訴每一個人，不能按照陸巍醫生的方案治療該類型的患者，并且也很確定存在著效果很可能更好、花費顯著下降的治療方案。我真的很期望能有這個機會，能夠擺事實、講道理，用病例、國內外指南和各種文獻告訴專家團，你們錯了，所以得改，并且你們應該感到羞愧，和向全體國民道歉）。
沒錯，這篇文章，就是我對衛健委的專家團的亮劍，如果還有身為醫生的榮譽感，我希望你們能夠堂堂正正的回復。
我真心請求衛健委能夠答復和允許這場辯論的發生，因為這非常重要，無論是對于民眾還是對于國家。
除此之外，我會想盡辦法贏得更多民眾的關注和支持，通過知乎、微信公眾號張煜醫生等媒體來闡述真相到底是什么。
請求衛健委正視這一點，以前、現在和將來都有相當多的醫療不良行為的發生，原因就是缺乏監管，許許多多的患者在遭受沒有必要的痛苦甚至因此喪失生命。只有重視這一點，這一切才能改善。醫療最重要的就是監管，不能放任醫生為了利益而導致醫療不良行為的發生，這會威脅非常多患者的生命安全。
在這里，我再次呼吁醫療改革，嚴控醫療不良行為，同時請求更高層領導的關注，事關億萬民眾，不可不察。我也請求更多人的關注、理解和支持，只有這樣，我國的醫療才會越來越好。
對于醫院和醫生、患者三方之間的矛盾，其實早已鮮為人知。在過去的４月份里，也有醫院被醫生舉報。
如：據紅星新聞等多家新聞媒體消息，鄭州市第六人民醫院一位醫生舉報，該醫院骨科和神經外科手術使用的耗材涉及“套標”。將患者使用的固定螺釘為微創釘（長尾型椎弓根螺釘），價格在３６９６元－３８０４．５元之間（醫療告知書中標價），換成普通釘，價格在１２００－１８００之間。期間賺取高額的回扣。
在這種種的醫療腐敗環境中，患者作為弱勢群體，往往只能相信醫生的判斷，而其中難免會有某些醫生為了利益而不顧患者的生命。歸根結底，監管的缺乏或是舉報事件頻發的原因。所以，無論是張醫生舉報同行，還是醫生舉報醫院回扣，醫療環境整治還需加快步伐，給患者提供一個“透明”的空間。
內容來源：醫藥觀察家網、張煜醫生
