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新生兒黃疸的類別及治療方式
發布時間:2021-06-17 15:54:45

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新生兒黃疸是比較常見的一種疾病。醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶出現的黃疸,稱為新生兒黃疸。在新生兒時期,由于胎兒紅細胞破壞所產生的膽紅素在體內蓄積而出現的新生兒皮膚、黏膜、鞏膜處出現的黃疸,是新生兒時期常見的問題,超過80%的新生兒在出生后會有不同程度的黃疸。常見引起新生兒病理黃疸的原因包括新生兒紅細胞增多癥、新生兒溶血病、頭顱血腫等。

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸:

1、生理性黃疸

大部分新生兒黃疸是生理性的,不需過多干預,新生兒一般狀態良好,黃疸出現于出生后2-3天,4-5天達高峰,5-7天消退,持續時間一般不超過2周,有些早產兒可能會延續到4周。

2、病理性黃疸

病理性黃疸主要表現為:(1)出現早,新生兒生后24小時內即出現黃疸;(2)進展快,黃疸很快加重,膽紅素值上升速度快;(3)消退遲,足月兒黃疸持續時間大于2周、早產兒大于4周;(4)程度重,除面部、前胸發黃外,軀干、四肢甚至全身皮膚出現發黃;(5)退而復現,也就是黃疸消退后又重復出現。如出現以上情況時需引起家長的重視了。

新生兒生理性黃疸不需特殊治療,多喂奶、喂水,讓寶寶多接觸自然光,帶寶寶曬太陽,黃疸指數高時,可以給寶寶喂葡萄糖水。當出現病理性黃疸時,需及時就醫,給予調整喂養方式,少量多餐,照藍光治療,若被確診為新生兒溶血癥,嚴重則需進行換血治療。

對于新生兒黃疸,一般采取大致評估來判斷:

輕度:只有顏面部黃染;

中度:顏面部、前胸等軀干部位黃疸,眼鞏膜輕度黃染;

重度:全身,手腳心皮膚黃染,眼鞏膜明顯黃染。

黃疸對于新生兒來說幾乎難以避免,但父母可以通過以下的一些事情來避免黃疸的加重和重度黃疸的發生:

1.定期參加新生兒保健,兒保的醫務人員會評估您孩子的黃疸情況,必要時會讓您的孩子檢測膽紅素濃度。

2.良好的喂養也可以預防重度黃疸。母乳或奶粉喂養都會促進腸道蠕動。如果您的孩子沒有大便,那么膽紅素會被重吸收進入血液。母乳喂養的孩子通常每天至少喂養8-10次,頻繁的母乳喂養次數可以降低黃疸。

3.如果您的孩子吃的不是很好,原因有很多(比如孩子一直處于睡覺狀態;或孩子哭吵了但是拒絕吃奶,或您的乳頭有出血等等),建議您立即向專業人士尋求幫助。

發生新生兒黃疸,不要驚慌,只要準確判斷,早期及時處理,都將可防,可治,可控。


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