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手術(shù)病人由于靜脈輸液原因出現(xiàn)低體溫在手術(shù)室很常見(jiàn)，低體溫可導(dǎo)致凝血異常、手術(shù)切口感染，抵抗力下降等諸多不良影響。今年來(lái)已出現(xiàn)溫箱、加溫輸液器、充氣升溫機(jī)等加溫設(shè)備，在圍手術(shù)期采用加熱液體和血液制品以及為病人使用毛毯、蓋被等加溫措施，以提高病人的安全性和舒適度，有效預(yù)防低體溫及其相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。
加溫輸液器的工作原理通過(guò)輸液管道給輸液或輸血加溫，將輸液管安裝在加溫輸液器上，使熱交換器中的熱量經(jīng)過(guò)管壁傳遞給管內(nèi)連續(xù)流動(dòng)的液體。溫度可以設(shè)定在３７～４１℃。它的優(yōu)點(diǎn)在于使用方便，加溫速度快；間接地對(duì)輸液管內(nèi)液體加熱，對(duì)藥液進(jìn)行加溫的同時(shí)既不與藥液直接接觸，也不與病人接觸，安全可靠。溫度恒定，不出現(xiàn)先熱后涼現(xiàn)象。
那么什么情況下輸血才需要加溫？
１．通常在輸血速度不快的情況下血液是不需要加溫的。目前對(duì)血液加溫的問(wèn)題有不同的看法，有人認(rèn)為，給受血者機(jī)體和肢體保暖比給血液加溫更重要。
２． 常需要進(jìn)行血液加溫的情況有：
（１）大量快速輸血：成人 ﹥ ５０ ｍｌ／（ｋｇ·ｈ）；兒童 ﹥ １５ ｍｌ／（ｋｇ·ｈ）；
（２）嬰兒換血療法；
（３）受血者體內(nèi)存在具有臨床意義的冷凝集素。
需要提醒的是，血液加溫必須有專(zhuān)人負(fù)責(zé)操作并嚴(yán)密觀察，最好在專(zhuān)用血液加溫器中進(jìn)行。如無(wú)此條件，可將血袋置于３５℃ ～ ３８℃ 水溫中，輕輕搖動(dòng)血袋，并不斷測(cè)試水溫，１５ 分鐘左右取出。另外加溫時(shí)需要注意：（１）水溫控制在不得超過(guò) ３８℃，以免造成紅細(xì)胞損傷或破壞而引起急性溶血反應(yīng)；（２）加溫過(guò)的血液要盡快輸注，因故不能輸注不得再進(jìn)入貯血冰箱保存。
