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產(chǎn)品名稱

血栓抽吸導(dǎo)管Ａｓｐｉｒａｔｉｏｎ　ｃａｔｈｅｔｅｒ

管理類別

第三類

型號規(guī)格

ＧＡＣ－６－１１０，ＧＡＣ－７－１３０，ＧＡＣ－８－１５０

結(jié)構(gòu)及組成／主要組成成分

產(chǎn)品由導(dǎo)管和附件組成。附件包括２個(gè)３０ｍＬ固定壓力注射器、１個(gè)旋塞閥、１根延長管和２個(gè)孔徑為１８０μｍ的細(xì)胞過濾器。產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，***次性使用，有效期為３年。

適用范圍／預(yù)期用途

該產(chǎn)品用于去除冠狀動(dòng)脈血管和外周血管中的栓子以及血栓。

血栓抽吸導(dǎo)管是目前臨床急診手術(shù)過程中經(jīng)常會用要的工具之***。抽吸導(dǎo)管被研究和使用以來，就備受爭議。盡管單靠***個(gè)器械很難改變急性心肌梗死的預(yù)后，但在急診手術(shù)當(dāng)中血栓抽吸導(dǎo)管往往是***個(gè)必不可少的器械。因此，每***位術(shù)者都應(yīng)掌握這項(xiàng)器械的操作技巧，盡可能避免因?yàn)樾g(shù)者器械使用的不熟練而導(dǎo)致病人預(yù)后不良。

抽吸導(dǎo)管術(shù)前準(zhǔn)備

第***步：激活親水涂層

從包裝中取出抽吸導(dǎo)管套件，不要從環(huán)鞘中直接抽出抽吸導(dǎo)管；充分沖洗環(huán)鞘，以激活抽吸導(dǎo)管頭端表面親水涂層。

第二步：肝素化抽吸導(dǎo)管

將延長管連接到抽吸導(dǎo)管尾端，打開旋塞閥，用肝素生理鹽水沖洗抽吸導(dǎo)管內(nèi)腔，排盡導(dǎo)管腔內(nèi)空氣。

第三步：***注射器***大負(fù)壓化

關(guān)閉旋塞閥，連接***注射器，將注射器抽至***大負(fù)壓，順時(shí)針旋轉(zhuǎn)鎖定。

第四步：插入抽吸導(dǎo)管

沿導(dǎo)引導(dǎo)絲經(jīng)導(dǎo)絲交換腔插入抽吸導(dǎo)管。

抽吸導(dǎo)管的術(shù)中使用

第***步：推送抽吸導(dǎo)管至血栓近端

向前推送抽吸導(dǎo)管，使遠(yuǎn)端標(biāo)記定位在血栓的近端。

（注：推送速度不宜過快，手握抽吸導(dǎo)管不宜過緊）

第二步：由近及遠(yuǎn)開始血栓抽吸

1、打開延長線上的旋塞閥即開始抽吸；

2、保持充足負(fù)壓，緩慢前送抽吸導(dǎo)管，到達(dá)遠(yuǎn)端預(yù)定部位后，緩慢回撤抽吸導(dǎo)管直至血栓近端。必要時(shí)可重復(fù)前送與回撤抽吸操作；

3、若抽吸血量已達(dá)注射器容量***半，應(yīng)關(guān)閉旋塞閥更換注射器后，再重新開始抽吸。

（注：負(fù)壓是指保持注射器內(nèi)存留15-20mL的空氣）

第三步：負(fù)壓撤出抽吸導(dǎo)管

抽吸完成后，應(yīng)保持負(fù)壓狀態(tài)緩緩將抽吸導(dǎo)管回撤至指引導(dǎo)管內(nèi)，然后快速將抽吸導(dǎo)管撤出指引導(dǎo)管。

第四步：評價(jià)抽吸效果

抽吸導(dǎo)管撤出體外后，將注射器和抽吸導(dǎo)管內(nèi)血液以及指引導(dǎo)管回抽血液注射至過濾篩內(nèi)，沖洗后觀察抽吸物的形態(tài)、大小和顏色等。結(jié)合再次冠脈造影、TIMI血流情況，決定是否再次抽吸。